Caso clínico de ATM
En entradas de blogs anteriores hemos explicado en que consisten la osteopatía visceral, la Reeducación Postural Global y otras técnicas que nos permiten valorar y tratar al paciente de una forma holística. En este caso, vamos a exponer el caso clínico de un paciente de 41 años que acude a consulta por dolor y disminución en la apertura de la articulación temporomandibular (ATM) y rigidez y mucha tensión en el raquis cervical.
En la ANAMNESIS nos dice que tiene problemas para abrir la boca desde hace 8 años, con dolor y mucha tensión en el cráneo y en cervicales, presión en la zona de ambas ATM y también siente tensión y pesadez ocasional en el brazo izquierdo. Tiene divertículos en el colon y no presenta cirugías o lesiones a remarcar en su historial.
También nos cuenta que debido al malestar que esto le crea se encuentra con bastante ansiedad y que en momentos puntuales de estrés, el dolor se dispara y se convierte en un círculo vicioso aumentando su ansiedad.
En la EXPLORACIÓN encontramos:
Disminución en la movilidad global cervical, principalmente en las rotaciones e inclinaciones.
La apertura en la ATM muy reducida, dos traveses de dedo.
En la postura observamos que tiene los hombros muy elevados, las costillas en posición inspiratoria y rectificación de las curvaturas del raquis, tanto de las lordosis cervical y lumbar como de la cifosis dorsal.
Mucha tensión visceral y un diafragma en bloqueo inspiratorio con poca movilidad en la caja torácica y una respiración muy irregular.
TRATAMIENTO
En una primera sesión realizamos osteopatía informacional (Método Poyet) para preparar al cuerpo en su globalidad y que pueda adaptar todo el trabajo que hagamos después. Tratamiento del diafragma y algo de movilización visceral. Y finalizamos con técnicas para relajar la musculatura cervical y masticadora (intra y extrabucales).
En el resto de sesiones el abordaje ha sido similar insistiendo más en el tratamiento visceral para disminuir la tensión y restablecer la motilidad, en el diafragma con técnicas miofasciales y de respiración paradójica utilizada en ciertos casos de RPG para movilizar costillas, estirar el diafragma y relajar el paquete visceral. También hemos realizado cambios en algunos hábitos alimenticios para ayudar a eliminar toxinas.
El paciente realiza a diario respiraciones en autopostura de RPG y algunos ejercicios para relajar la musculatura cráneo cervical.
En su EVOLUCIÓN después de 5 sesiones en el intervalo de 2 meses de tratamiento junto con los ejercicios domiciliarios y los cambios realizados en sus hábitos alimenticios, el paciente se encuentra notablemente mejor y más tranquilo.
Con menos estrés y capaz de identificar las tensiones o el dolor cuando se producen de forma más localizada sin que ello dispare su ansiedad.
Con un aumento de la movilidad cervical y mandibular (apertura de algo más de 3 traveses de dedo) y disminución de la tensión casi sin dolor.
Mayor movilidad en la caja torácica y normalización de la respiración y posición de las costillas.
Casi sin tensión visceral y con la función del diafragma más eficiente
En este caso vemos perfectamente como el ser humano es y funciona como un todo. Como todos los sistemas son interdependientes y como la disfunción de uno afecta a todo el conjunto. La importancia de valorar a cada individuo de forma personal y la implicación del mismo en su tratamiento y evolución.
Por eso, en Sensepatía valoramos al paciente en su globalidad y ofrecemos tratamientos orientados a restablecer el equilibrio.
